Az ovuláció az egészség jele

A FEMM Health blogok között megjelent cikk https://femmhealth.org/blog/ovulation-is-a-sign-of-health/ alapján írta Pomsár Katinka FEMM Health oktató

Az ovuláció az egészség jele

Legtöbbünknek az „ovuláció” (peteérés) szóról a várandósság jut az eszébe. Valójában az ovuláció maga sokkal többet jelent, mint “termékenység”. Az ovuláció jelzi, hogy a nő testében minden hormon a megfelelően működik. Az ovuláció a nő általános egészségi állapotának egyik legfontosabb mutatója.

Az ovuláció az élet különböző szakaszaiban

A legtöbb ember az ovulációról úgy gondolkodik, mint egy havonta egyszer bekövetkező egyszeri esemény. Az ovuláció azonban a nő teljes ciklusát befolyásolja és az idő múlásával a különböző életszakaszokban változik. Ezt az egész folyamatot úgy hívják, hogy petefészek-kontinuum.

A petefészek-kontinuum első szakasza gyermekkorban kezdődik. A fiatal lányok “anovulatórikusak”, azaz még nem ovulálnak, bár tüszőik már fejlődésnek indultak. A hormonok változása általában 6-8 éves kor között már elkezdődik, felkészülve ezzel a pubertás időszakára. 12 és 13 éves kor között a lányoknak megtörténik az első vérzése (menstruációja) és ovulációja egyaránt. A pubertás első néhány évében alapvetően normális, hogyha előfordulnak anovulációs ciklusok.

Egy reproduktív életkorban lévő nőnek a ciklusa a szervezetben termelődő follikulus stimuláló hormon (FSH) felszabadulásának hatására kezdődik el. Az FSH termelődése dominánssá alakít egy tüszőt a petefészekben. Ez a tüsző idővel elkezd ösztrogént termelni. Ez az ösztrogén viszontstimulálja, s eléri a luteinizáló hormon (LH) felszabadulását. Az LH segít a tüsző és benne lévő petesejt érlelésében, valamint a progeszteron hormonnal együtt a tüsző megrepedését okozzák. Amikor a tüsző megreped, a petesejt a petevezetékbe vándorol – ez az ovuláció.

Az ovuláció után az üres tüsző (corpus luteum vagy másnéven “sárgatest”) még több progeszteront termel. Ha nem történik meg a megtermékenyítés, a corpus luteum 11–17 napon belül feloldódik. Ezáltal az ösztrogén- és progeszteronszint csökken, ami a méhnyálkahártya leválását okozza. Ez hívjuk menstruációnak, ami egy teljesen új ciklus kezdetét jelzi.

A reproduktív korú nőknek legalább 24-36 napos ciklust, megfelelő menstruációt és kellően hosszú luteális fázist (ovuláció utáni időszakot) kellene elérniük. Ha egy nő terhes vagy szoptat, akkor ezekben az időszakokban nincs ovulációja (ami ezekben az időszakokban teljesen normális.)

Negyvenes évei elején a nők petefészkei egyre kevésbé működnek teljes kapacitással, és körülbelül négy évvel az utolsó menstruációjuk előtt belépnek a perimenopauza időszakába. Perimenopauzában gyakrabban tapasztalnak a nők erős vérzést és szabálytalan ciklusmintákat. S végül a menopauza beköszöntével a nők ovulációja leáll.

Hogyan hat az ovuláció a test egészére?

Létezik négy fő reproduktív hormon: FSH (follikulus stimuláló hormon), ösztrogén, LH (luteinizáló hormon) és progeszteron. Ezek a hormonok minden ciklusban sok más hormonnal együtt kölcsönhatásba lépnek egymással. Az agy, mint egy mindegyiküket irányító központ működik, és a nap 24 órájában koordinálja őket.

A reproduktív hormonok a test más rendszereivel is összeköttetésben állnak. Például, amikor a test az ösztrogén nevű hormont termeli, a mellékvese és a pajzsmirigy működésére, támogatására is szüksége van. Az is előfordulhat, hogy a testnek felesleges reproduktív hormonokat kell eliminálnia, ilyenkor a májra és az epehólyagra van szüksége.

Fontos megemlíteni, hogy a progeszteronhoz és az ösztrogénhez hasonló reproduktív hormonoknak a terhességre való felkészülésen kívül más feladatuk is van. Elengedhetetlenek az agy, a csontok, a vércukorszint, a hangulat és még sok más tényező egészséges működéséhez, fenntartásához.

Számos hormon befolyásolja az ovulációt és az általános egészségi állapotot, többek között a prolaktin, a kortizol, az inzulin, a glükóz és a mellékvese hormonok. Ha az ovuláció nem következik be, az azt jelenti, hogy ezek a létfontosságú hormonok nem működnek megfelelően.

Dr. Pilar Vigil, a Reproductive Health Research Institue (RHRI) igazgatója, évek óta kutatja az ovuláció folyamatát és annak nők egészségére gyakorolt hatásait. „Az ovuláció, az egészség jele” című cikkében a következőket írja:

“Az első jele egy alapvető egészségügyi problémának a rendellenes ovuláció, amit általában szabálytalan ciklusok követnek.”

Hogyan tudod, hogy ovulálsz-e?

A ciklusunk állapotának felmérésekor általában a menstruációs vérzésre koncentrálunk. De a vérzés csak egy kis részét mutatja a teljes képnek.

A közhiedelemmel ellentétben a menstruáció nem jelenti azt, hogy ovulálsz. A vérzéssel járó ciklusok is lehetnek anovulatórikusak. Más testi jelek (biomarkerek) megbízhatóbban jelzik az ovulációs folyamatot. Ezek közül a legfontosabb a méhnyaknyák.

Amikor egy nő ösztrogénszintje ovuláció előtt emelkedni kezd, a méhnyak nyákot termel. Amikor a nyák áttetsző, tiszta, nyújtható állagúvá válik, az azt jelzi, hogy az ovuláció hamarosan bekövetkezik. A méhnyaknyáknak egy fontos célja van: „autópályát” biztosítani a spermiumok számára, mégpedig azért, hogy eljuthassanak a petesejtig. Érthető tehát, hogy pont akkor jelenik meg, amikor a nő a legtermékenyebb. Az ovuláció befejeztével ez a nyák megszűnik, és a nő terméketlen időszakba, azaz a luteális fázisba lép.

A méhnyaknyák teljes hiánya, illetve a folyamatos termékeny nyák általában rendellenes ciklust és ovuláció hiányát jelzik. Általánosságban elmondható, hogy egy év alatt három vagy több anovulációs ciklus, és/vagy két egymást követő szabálytalan ciklus esetén érdemes orvoshoz fordulni.

Az ovulációs zavarok típusai és okai

Ha valamiért nincs ovulációd az általában hormonális egyensúlytalanságot jelez. Az kiváltó okok sokfélék lehetnek, többkek között genetikai tényezők, stressz, anyagcsere-rendellenességek/táplálkozási zavarok, gyógyszerek, krónikus és autoimmun betegségek, valamint daganatos megbetegedések. Néhány gyakori ok:

• inzulinrezisztencia: olyan állapot, amikor a sejtek nem reagálnak megfelelően az inzulinra, és így nem tudják szabályozni a vércukorszintet. Az inzulinrezisztencia gyakran társul elhízással.
• Policisztás petefészek szindróma (PCOS): petefészeket érintő rendellenesség, amelyre jellemző az ovuláció hiánya vagy esetleg ritkábban bekövetkező ovuláció; az androgének túltermelődése és (esetenként) ciszták alakulhatnak ki a petefészkekben.
• Hiperandrogenémia: androgén hormon túlzott termelése.
• Hypothyreosis: a pajzsmirigy nem termel elegendő pajzsmirigy hormont.
• Hiperprolaktinémia: a prolaktin nevű hormon túlzottan magas szintje a vérben.

A jó hír az, hogy ezeknek az hormon-egyensúlytalangságoknak többsége gyógyszeres kezeléssel és életmódváltással hatékonyan kezelhető.

Ciklus táblázatok/naplók: felbecsülhetetlen értékű eszköz az ovuláció nyomon követéséhez

A FEMM applikációval nyomon követheted, hogy ovulálsz-e vagy sem. Többek között a méhnyaknyák és a vérzés megfigyelésével felismerheted sajátos ciklusmintázataidat, és fontos információkat szerezhetsz a tested működéséről.

A megfigyelések táblázatban történő feljegyzése több okból is rendkívül hasznos, például segít felkészülni a vérzésed kezdetére. Ha terhességet szeretnél elérni vagy éppen elkerülni, akkor az ovuláció felismerése elengedhetetlen a termékeny időszak megállapításához. A leglényegesebb azonban az, hogy a biomarkerek jelzik: egészséges vagy-e vagy sem.

A szabálytalan biomarkerek – például erős vérzés vagy túl sok, esetleg túl kevés méhnyaknyák – akár komolyabb egészségügyi problémára is utalhatnak. Dr. Vigil szerint:

„Gyakran előfordul, hogy az egészségügyi szakemberek kizárólag magára a vérzésre koncentrálnak anélkül, hogy figyelmet fordítanának a nők ovulációjára. A nőknek vannak olyan biomarkereik, amelyek segítségével felismerhetik az ovulációt, és azt, hogy a petefészek-kontiniuum melyik szakaszában vannak, ezzel lehetővé téve számukra a saját egészségük felmérését.”

Különösen fontos, hogy a tizenéves lányok megtanulják, hogyan rögzítsék pontosan a ciklushoz kapcsolódó feljegyzéseiket. Így időben felismerhetik a hormonális zavarokat. Azt mondja Dr. Vigil:

“Azok a rendellenes működések, amik serdülőkorban befolyásolják, alakítják az ovulációt idővel csak rosszabbodnak. Fontos a pontos diagnózist és kezelést minél hamarabb felállítani – így előfordulhat, hogy pusztán az ovulációs zavarok felismerése és kezelése lehetővé teszi akár más alapvető egészségügyi problémák korai kezelését is.”

Az egészség megértésének kulcsa

A testedet számos különböző, összefüggő rendszer alkotja, amelyek együttesen biztosítják az egészségedet. Valójában a reproduktív és az endokrin (hormonális) rendszer hatással van a tested összes többi rendszerére.

Mivel ezek a rendszerek egymástól függenek és befolyásolják egymást, az adott ciklusod állapota kiválóan jelzi az általános egészségi állapotodat is. És mi a legfontosabb jelzője annak, hogy a ciklusod egészséges? Az ovuláció.